Бланки

Expected value

UAH27,471.00

including VAT
Report is oficcially published in Prozorro

Information about customer

Name:
EDRPOU code:
01996409
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
Rating:

This company has not been reviewed yet

To leave a review about a company and see its rating, you must sign up or Sign in

Main contact

Name:
Бакум Орест Ігорович
Language skills:
Phone:
E-mail:
Fax:

Show customer contacts

Hide customer contacts

Items list

Name Quantity Delivery Place of delivery
1

Листок лікарських призначень, ф 003-4/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

9,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
2

Листок температурний, ф № 004/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,700 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
3

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, ф 007/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
4

Карта медична амбулаторного хворого ф, 025/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
5

Листок вкладний на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого, ф 025-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
6

Виписка з медичної карти амбулаторного хворого, ф 027/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
7

Відомість обліку відвідувань в поліклініці, диспансері, консультації, вдома ф 039/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
8

Карта медична , стоматологічного хворого, ф043/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
9

Карта хворого , який лікується у фізіотерапевтичному відділенні, ф 044/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
10

Карта профілактичних щеплень, ф 063/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
11

Карта статистична, вибулого із стаціонару ф 066/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

9,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
12

Аналіз крові біохімічний, ф 228/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
13

Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, ф 231/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
14

Аналіз крові на гемоглобін, еритроцити, ф 225/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
15

Аналіз крові клінічний, ф 224/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
16

Результат аналізу, (горизонтальний) ф 209/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
17

Аналіз крові на ревмопроби ,ф 243/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
18

Аналіз крові на реакцію Васермана, ф 241/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
19

Аналіз сечі за Нечипоренком, ф 212/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
20

Аналіз сечі загальний, ф 210/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
21

Аналіз сечі на активність а-амілази, ф 214/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
22

Аналіз – коагулограма з реквізитами

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
23

Направлення на проведення дослідження на наявність антитіл до ВІЛ, ф 249-7/о (05.04.19)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
24

Направлення на проведення дослідження на наявність антитіл до ВІЛ, ф 249-7/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
25

Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів, ф 245/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
26

Результат дослідження крові на резус-приналежність, ф

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
27

Аналіз виділення із сечостатевих органів, ф 218/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
28

Аналіз калу на гельмінти та найпростіші, ф 220/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
29

Дослідження крові на активність гама- глутамін- трансферази

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
30

Тест – карта (фактори ризику)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
31

Посвідка відрядна, з авансовим звітом

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
32

Згода інформована та оцінка стану здоровя особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики, ф 063-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
33

Програма індивідуальна реабілітації дитини- інваліда (від 0 до 18)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
34

Рецепт , ф 1, дод,1 від 01.04.2017

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
35

Лист шляховий, легкового автомобіля

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
36

Корінець медичного висновку № про дитину – інваліда віком до 18 років ф. 080/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
37

Анкета донора

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
38

Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ ф. 249-7/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
39

Довідка про результати досліджень з виявлення антитіл до Treponeta polliolum ф 249-7/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
40

Довідка щодо надання донорам пільг зі змінами ф 435/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
41

Довідка про тимчасову непрацездатність поліцейського

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
42

Згода інформована на надходження тесту на ВІЛ ф 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
43

Склад хворих

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
44

Накладна (вимога) дод.2 (№ 635/09.09.2014р)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
45

Звіт про рух медикаментів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
46

Накладна

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
47

Меню вимога А4 на видачу продуктів харчування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
48

Накладна з продуктами

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
49

Графік роботи

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
50

Графік роботи співробітників

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
51

Табель обліку використання робочого часу фТ-13

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
52

Табель обліку робочого часу ф Т61а

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
53

Карточка особового рахунку Т 6Д

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
54

довіреності

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
55

Рахунок самокопіюючий

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
56

Довідка про результати дослідження з виявлення антитіл до вірусу гепатиту ф 249-7/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78
57

Довідка про результати дослідження з виявлення поверхневого антигену вірусу гепатиту В ф 249-7/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

до Dec 31, 2021

Place of delivery:

Україна, 80300, Львівська область, Жовква, вулиця Львівська, будинок 78

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Not indicated May 11, 2021, 15:07

About tender

Complain ID prozorro:
Expected value:
UAH27,471.00 including VAT
Type of purchase item:
The primary object of this contracting process involves physical or electronic goods or supplies.
View reviews in Dozorro:

Show more information

Hide detailed information

Qualification of participants

Name:
Бакун Р.В.
E-mail: mti.lviv@ukr.net Phone: +3802224042 EDRPOU:
2760516463

This company hasn't been reviewed yet, be the first to do so

To leave a review about a company and see its rating, you must sign up or Sign in
Attention, the mark "CEP" does not determine the type of applied signature! If an outdated type of EDS is used, the name will still indicate "CEP"
Contract was uploaded and signed by the customer. Tender completed.

Decision of the responsible person

Document name Document type Date of publishing
Not indicated May 11, 2021, 15:09

Contract

Document name Document type Date of publishing
Not indicated May 11, 2021, 15:36
Signed contract May 11, 2021, 15:28

Offer

UAH27,471.00 including VAT

Status

winner

Contract

Useful links

Public procurements list of the client Комунальне некомерційне підприємство "Жовківська лікарня" Жовківської міської ради Львівського району Львівської області

You may be interested

ДК 021:2015 22820000-4 Бланки (Медичні бланки: Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о); Історія вагітності та пологів (форма № 096/0 з вкладишем № 4); Історія вагітності та пологів (форма № 096/0 з вкладишем № 1); Листок спостереження і призначення; Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару (форма № 007/0); Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень; Карта пацієнта, який вибув із стаціонару (форма № 066/о); Інформована згода (заява); Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (форма № 003-6/о); Експертна оцінка ведення карти стаціонарного хворого, в тому числі електронної медичної картки в системі «МедЕйр»; Температурний листок (форма № 004/о); Листок лікарських призначень (форма № 003-4/0); Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого (форма № 027/о); Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма № 005/0); Обмінна карта пологового будинку, пологового відділення лікарні Талон 2. Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого (форма № 113/о); Інформована згода на кесарів розтин)
ДК 021:2015 22820000-4 Бланки (Медичні бланки: Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о); Історія вагітності та пологів (форма № 096/0 з вкладишем № 4); Історія вагітності та пологів (форма № 096/0 з вкладишем № 1); Листок спостереження і призначення...
Name:
Ганна Спиридон
E-mail: gannaspyrydon@ukr.net Phone: +380935063328 EDRPOU:
42631325

Not enough reviews to form a rating

2
To leave a review about a company and see its rating, you must sign up or Sign in
Expected value

UAH45,400.00 including VAT

View
Name:
Сергієнко Світлана
E-mail: zakypivli103@gmail.com Phone: 380973462451 EDRPOU:
38500095

Not enough reviews to form a rating

1
To leave a review about a company and see its rating, you must sign up or Sign in
Expected value

UAH35,000.00 including VAT

View